インプラントは2回の手術が基本
>> インプラントは2回の手術が基本>> 「つるつる」がいいか、「ザラザラ」がいいか
| 歯学界に衝撃をもたらしたブローネマルクのインプラントは、世界中に普及して行き、医療メーカーや素材メーカーは、これに独自の改良を加えたインプラントを次々と開発しました。 このHP資料室にインプラントの種類のページがありますが、現在、日本で発売されているインプラントは30種類以上に及びます。インプラント治療を受けた人が10人集まったとしたら、みんながみんな同じインプラントである可能性はきわめて低く、逆にそれぞれ違うインプラントである可能性のほうが高いかもしれません。 それらのインプラントのほとんどは、前にも述べたようにチタン製あるいはチタン合金です。材質についてはどのシステムも似ていますが、表面性状や形状は各会社で違います。また各システムによって、実際に患者さんに使われた臨床数や臨床年数が違い、そのため、報告されている文献の数が大きく違います。 ほとんどのシステムは、元を正せば、ブローネマルク教授の基礎研究や臨床研究のデータを参考に、その改良品を発表しているわけですが、私たち歯科医にとって、安心して使用できるためには、臨床年数が長く体内で問題なく定着しつづけているという事実が大事になってきます。新しいインプラントの中にはどんどん改良品がでるものがあります。言い換えると、改良する必要があるということで、現状に問題を抱えているシステムもあります。 ブローネマルク教授の提唱するインプラントは30数年前と現在使用しているインプラントは変わるところがなく、安心して使用できるものです。他のシステムの中にも安心して使えるものが出てきたというのが昨今の状況といえます。 インプラント治療には基本的に、フィクスチャーを埋めこむときと、アバットメントを取りつけるときの二回の手術が必要です。2回の手術を要するインプラント治療を2回法と呼んでいます。ただし、いくつかのインプラントは、手術が1回だけの1回法を採用しています。ブローネマルクシステムは2回法です。 ブローネマルクのインプラントが登場する以前、インプラントはフィクスチャーとアバットメントが一体化したデザインでした。したがって、手術は1回ですんでいたのですが、顎の骨に埋めこんだ直後から、インプラントの上部が歯肉から飛び出すかっこうとなり、感染の危険がありました。ブローネマルクが、フィクスチャーとアバットメントの2つのパーツにわけ、手術を2回行う方法に変えたのは、一体型インプラントのこの弱点を克服するためでした。 現在の1回法は、以前の1回法のインプラントに大幅に改良を加えたものです。1回法の大きなメリットは治療期間が短縮されることにあります。1回法か、2回法かの選択は、患者さんとの相談の上で決める場合もあれば、歯科医院によっては、より安全性の高い2回法による治療しか行っていないところもあります。 |
